Debata nad sporami dotyczącymi błędów w sztuce lekarskiej trwa nieprzerwanie w Stanach Zjednoczonych1 i innych krajach.2-4 Zwolennicy reformy deliktowej, w tym członkowie administracji Busha, skarżą się na ciężar lekkomyślnych procesów o nadużycia i powołują ich jako siłę napędową stojącą za rosnącymi problemami zdrowotnymi koszty opieki.5,6 (Frywolna roszczenie to taka, która nie przedstawia racjonalnych argumentów w oparciu o dowody lub przepisy prawne uzasadniające roszczenie . 7) Adwokaci powoda odrzucają tę opłatę, przeciwdziałając tym przypadkowym opłatom i częstości występowania. błędów...
Niepokoi mnie powszechny entuzjazm kardiologów interwencyjnych do stentowania tętnic wieńcowych - stentu mania. Jak wspomniano przez Serruys i in. w ich doskonałej recenzji (wydanie 2 lutego), stentowanie [z gołymi metalowymi stentami] zmniejsza restenozę i wielokrotną interwencję, ale nie zmniejsza śmiertelności ani zawału mięśnia sercowego w porównaniu z samą angioplastyką. To niepowodzenie poprawy rokowania dotyczy również stentów uwalniających leki. Jednak zagrażająca życiu, zakrzepica w stencie stanowi poważne wczesne i późne ryzyko - i która znacznie zwiększa się, gdy leki przeciwpłytkowe są zat...
Cztery białka na powierzchni dojrzałych komórek B - CD19, CD21, CD81 i CD225 - tworzą kompleks CD19, który sygnalizuje w połączeniu z receptorem antygenowym komórek B, zmniejszając tym samym próg dla sygnalizacji zależnej od receptora. Opisujemy czterech pacjentów, z dwóch niepowiązanych rodzin, którzy mieli hipogammaglobulinemię i wadliwe CD19. Ci pacjenci mieli prawidłowe poziomy komórek B we krwi, ale mieli niewykrywalny lub bardzo niski poziom powierzchni CD19, z powodu homozygotycznej mutacji w genie CD19. Niedobór przeciwciał u tych pacjentów był wynikiem nieprawidłowej odpowiedzi na antygen przez dojrza...