Nadpobudliwość psychoruchowa z deficytem uwagi: od genów po pacjentów

Historia Fidgety Phil w tym niemieckim wierszu Heinricha Hoffmanna z połowy XIX wieku przypomina nam, że zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD) nie jest po prostu chorobą współczesności lub wynalazkiem przemysłu farmaceutycznego, ponieważ niektórzy obserwatorzy zasugerował. Przeciwnie, ADHD jest niezwykle powszechnym zaburzeniem, które dotyka dzieci, nastolatków i dorosłych i od dawna stanowi problem dla rodziców i klinicystów. Nic dziwnego, że zaburzenie tak wysokiej częstości występowania (dotykające do 10 procent wszystkich dzieci) było przedmiotem wielu badań, kontrowersji i spekulacji. Niektóre z tych prac pojawiły się w licznych czasopismach naukowych, gazetach i książkach, a także w książkach przeznaczonych dla ogółu społeczeństwa i mediów. W przypadku zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, Gozal i Molfese oferują kolejną próbę przeglądu ogromnej wiedzy naukowej i klinicznej na temat ADHD. W tym procesie stają przed wyzwaniem podzielonym z niektórymi ich poprzednikami – mianowicie, jak zapewnić zorganizowane podejście do kłopotliwego zaburzenia. Pod pewnymi względami sprostali temu wyzwaniu, ale w inny sposób nie dopracowali się.
Roscoe Dykman jest częścią historii ADHD, a jego wspaniały rozdział na temat ewolucji myślenia i badań nad ADHD jest dobrym wstępem do książki i stanowi podstawę do dalszych rozważań. Ponieważ ADHD było jednym z pierwszych zaburzeń psychiatrycznych będących przedmiotem badań genetycznych i służyło jako model złożonej choroby genetycznej, jest wiele do rozważenia – znacznie więcej niż omówiono w dwóch rozdziałach dotyczących modeli zwierzęcych i pojedynczego rozdziału w skanach genomu. Pomimo dyskusji na temat niektórych modeli neurochemicznych i neurofarmakologii (w sumie trzy rozdziały oraz świetny przegląd neuroobrazowania), bilans książki dotyczy neuropsychologii ADHD. Jest to ważny temat, ale rozdziały są niekonsekwentnie edytowane i często zbędne. Nie ma dyskusji na temat nozologii i epidemiologii, a wysoki odsetek współistniejących chorób jest rzadko wspomniany. Razem, te błędy utrudniają czytelnikowi uzyskanie właściwej perspektywy i mają prawdziwy obraz tego, kim naprawdę są pacjenci z ADHD. Mimo że wiele rozdziałów czyni interesujące punkty, w końcu czytelnik nigdy nie zobaczy pacjenta jako zintegrowanej osoby borykającej się ze złożonym stanem klinicznym. Nie ma też modelu praktyki klinicznej ani przyszłych badań.
Uczęszczanie na złożoność ADHD jest trudne, ale w kompleksowym przeglądzie od genów do pacjentów można oczekiwać lepszej organizacji i dbałości o szczegóły. Wybrane rozdziały mogą być warte odniesienia od czasu do czasu, ale studenci, klinicyści, badacze i pacjenci mogą znaleźć lepsze opcje dla odniesienia i przeglądu.
Phil, przestań zachowywać się jak robak. Stół nie jest miejscem do skręcania. . . . . . Odwraca się I kręci się Kręci i drży Tu i tam na krześle Phil, te zwroty nie mogę znieść.
Bennett L. Leventhal, MD
University of Illinois, Chicago, IL 60608

[podobne: rtg zeba, cordis poznań cennik, bezpłatne leki dla seniorów wykaz ]
[hasła pokrewne: sagatia, góral kościerzyna, pasjoniści łódź ]