Przypadek 5-2006: Utrata wzroku we właściwym oku

W the Case Records, Walton at al. (Wydanie 16 lutego) elegancko omawiają retinoblastoma, ale ich definicja leukokorii jest niedokładna. Leukokoria pochodzi bezpośrednio z języka greckiego i oznacza po prostu białą źrenicę . Kiedy normalny źrenica jest obserwowany z latarką, wydaje się czarny, ponieważ niewielkie światło z wnętrza oka odbija się od badacza. Jeśli biały obiekt, taki jak zaćma dojrzała lub guz wewnątrzgałkowy, jest wystarczająco przedni w oku, odbija wystarczająco dużo światła, aby źrenica wyglądała na białą. Obserwowane współosiowo, podobnie jak w przypadku oftalmoskopu, światło odbite od naczyniówki wywołuje czerwony odruch w normalnym oku. Stany, które produkują leukokoria w badaniu latarki, mogą wytwarzać świetlny lub ciemny odruch koncentryczny, w zależności od średnicy źrenicy oraz pozycji, rozmiaru i odbicia nienormalnej struktury. W związku z tym pierwszą oznaką dziecięcych przypadków siatkówczaka oka może być biały odblask na współosiowej fotografii błyskowej. W ten sposób Leukokoria odróżnia nienormalną białą źrenicę od normalnej czarnej źrenicy, a nie biały odruch koncentryczny od czerwonego.
David J. Harris, Jr., MD
University of Tennessee Graduate School of Medicine, Knoxville, TN 37920
[email protected] com
Odniesienie1. Case Records of Massachusetts General Hospital (Case 5-2006). N Engl J Med 2006; 354: 741-748
Full Text Web of Science MedlineGoogle Scholar
Odpowiedź
Dyskutant odpowiada: Zgadzamy się z doktorem Harrisem, że nasze wyjaśnienie leukokorii było niejednoznaczne. Gdy źrenica wydaje się biała w świetle pokoju lub gdy jest badana za pomocą latarki lub oftalmoskopu, należy docenić znaczenie tej nieprawidłowości; należy wykonać pełne badanie oczu.
David S. Walton, MD
Szpital Oko i Ucho w Massachusetts, Boston, MA 02114
[patrz też: półpasiec objawy u dorosłych, aparat ortodontyczny estetyczny cena, terapia behawioralno poznawcza wrocław ]
[więcej w: sagatia, góral kościerzyna, pasjoniści łódź ]