Nasz system opieki zdrowotnej to bałagan. Liczba nieubezpieczonych Amerykanów zbliża się do 50 milionów. Koszty ubezpieczenia zdrowotnego są zbyt wysokie i szybko rosną. Sondaże wielokrotnie pokazują, że większość Demokratów, Republikanów i Niezależnych popiera powszechną ochronę zdrowia. Kłopot w tym, że nie możemy dojść do porozumienia.
Joensuu i jego współpracownicy (wydanie 23 lutego) podają prowokujące odkrycie, że krótkie leczenie trastuzumabem (przez dziewięć tygodni) w połączeniu z chemioterapią jest skuteczne w leczeniu adjuwantowym raka sutka HER2-dodatniego. Po medianie okresu obserwacji wynoszącej trzy lata, wpływ na przeżycie bez zdarzeń był w zakresie obserwowanym po podaniu trastuzumabu przez rok po chemioterapii uzupełniającej. 2, 3 … [Read more…]
Stwierdzono, że wrażliwość raka płuc na gefitynib jest związana z mutacjami w domenie kinazy tyrozynowej receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR), 1-3, ale podobne obserwacje nie są dostępne dla innych guzów litych.4 Badaliśmy, czy uczulający gefitynib. mutacje w genie EGFR występowały w ludzkich guzach przełyku. Figura 1. Figura 1. Mutacja w genie EGFR w linii komórkowej … [Read more…]
Miejsce substytucji glicyny (C3F) dla argininy (C3S) w pozycji 80, które powoduje zmianę wielkości i ładunku aminokwasu, znajduje się na powierzchni C3 i może wpływać na interakcje z innymi białkami ( Figura 3). Alternatywnie, polimorfizm C3F / S może być połączony z drugim polimorfizmem w sekwencji kodującej genu C3, jego regionu promotora lub innych genów … [Read more…]
Jednakże czas do drugiego cyklu układowych kortykosteroidów (P = 0,009 po 12 miesiącach) i do rozpoczęcia leczenia montelukastem (P = 0,005), uzupełniającym flutykazonem (P = 0,02) lub innymi nieprzypisanymi lekami kontrolującymi astmę (P = 0,01) były znacznie dłuższe w grupie przypisanej do wziewnych kortykosteroidów niż w grupie placebo (ryc. 3). Podczas obu badań nie wystąpiły … [Read more…]
Dane sugerują również, że hipofosfatemia może być związana z wiekiem pacjenta i dawką imatinibu. Jednak u pacjentów z prawidłowym stężeniem fosforanów obserwowano trzy najniższe stężenia osteokalcyny w surowicy u pacjentów przyjmujących 300 lub 400 mg na dobę (patrz Dodatek dodatkowy). Hipofosfatemia może szybko się rozwinąć; stwierdzono, że u dwóch pacjentów stężenie fosforanów w surowicy jest … [Read more…]
Niekontrolowane, prospektywne dane z obserwacji krótkookresowej3 i długoterminowej22,25 oraz dane z randomizowanych, podwójnie ślepych, kontrolowanych badań z 2-3-letnim okresem obserwacji1 sugerują, że leczenie kortykosteroidami rozpoczęło się w ciągu pierwszych lat po wystąpieniu astmy kontroluje postęp choroby. W przeciwieństwie do tego, randomizowany, kontrolowany program Childhood Astma Management Program, w którym dzieci były leczone przez cztery do … [Read more…]
Wcześniejsze badania opisały proces sądowy jako proces, w którym informacja jest kumulatywnie nabyta.32 Nasze odkrycia wskazują na dwa ogólne wnioski. Jednym z nich jest to, że portrety systemu nadużyć, które są dotknięte niepoważnymi sporami sądowymi, są przesadzone. Chociaż jedna trzecia badanych wniosków nie zawierała błędów, większość z nich została nieopłacona. Koszty obrony przed nimi nie … [Read more…]
(W przeciwieństwie do tego w Stanach Zjednoczonych w 2003 r. Odsetek ten wynosił 22 procent). W 2001 r. 74 procent brazylijskich komercyjnych pracowników seksualnych zgłosiło konsekwentne stosowanie prezerwatyw z klientami i pomimo dużego i kwitnącego handlowego handlu seksem w Brazylii, rozpowszechnienie HIV Infekcja wśród pracowników płci żeńskiej pozostaje stosunkowo niska i stabilna – około 6 … [Read more…]
Niepokoi mnie powszechny entuzjazm kardiologów interwencyjnych do stentowania tętnic wieńcowych – stentu mania. Jak wspomniano przez Serruys i in. w ich doskonałej recenzji (wydanie 2 lutego), stentowanie [z gołymi metalowymi stentami] zmniejsza restenozę i wielokrotną interwencję, ale nie zmniejsza śmiertelności ani zawału mięśnia sercowego w porównaniu z samą angioplastyką. To niepowodzenie poprawy rokowania dotyczy również … [Read more…]