Wpływ allotypu dawcy C3 na wyniki późnej transplantacji nerkowej ad 7

Miejsce substytucji glicyny (C3F) dla argininy (C3S) w pozycji 80, które powoduje zmianę wielkości i ładunku aminokwasu, znajduje się na powierzchni C3 i może wpływać na interakcje z innymi białkami ( Figura 3). Alternatywnie, polimorfizm C3F / S może być połączony z drugim polimorfizmem w sekwencji kodującej genu C3, jego regionu promotora lub innych genów w sprzężeniu nierównowagi. Drugi polimorfizm w genie C3 (HAV4-1) jest bliski locus C3F / S, 10 i istnieje silne powiązanie między allelami HAV4-1 + i C3F.33 Przegląd chromosomu 19p nie umożliwił identyfikacji innych genów o których wiadomo, że wpływają na wynik przeszczepu w pobliżu locus genu C3. Istnieje kilka genów o nieznanej funkcji w tym regionie, a zatem efekt połączenia nie może być wykluczony.
Chociaż poprzednie badania wykazały związek między allelem C3F a częstością występowania chorób nerek, 13-16, okazało się, że częstotliwość C3F u dawców i biorców była taka sama jak w populacji ogólnej, co wyklucza znaczny wpływ allel C3F w rozwoju schyłkowej niewydolności nerek.
Coraz częściej uznaje się, że polimorfizmy w nerkach dawcy mogą wpływać na wynik przeszczepu. Polimorfizmy w enzymach wpływających na wytwarzanie rodników tlenowych mogą wpływać na wczesne funkcje przeszczepu.34 Hoffmann i in. wykazali, że polimorfizmy cytokiny dawcy mogą wpływać na prawdopodobieństwo zarówno ostrego odrzucenia, jak i, być może, silniej, rozwoju przewlekłej alloprzeszczepowej nefropatii.35 Głównym efektem polimorfizmu C3F / S w nerce dawcy może być przewlekłe uszkodzenie przeszczepu, a nie ostre odrzucenie. . Badania w innych kohortach będą ważne dla określenia wielkości jego działania.
To, czy te polimorfizmy będą wpływać na dopasowanie dawcy-biorcy, jest niepewne. Jednak wpisanie zarówno dawcy, jak i biorcy w przypadku tych polimorfizmów może pozwolić nam zidentyfikować pacjentów ze zwiększonym ryzykiem ostrej lub przewlekłej dysfunkcji przeszczepu. Informacje te mogą pozwolić nam na dokładniejsze przewidywanie wyników, a tym samym identyfikację pacjentów wysokiego ryzyka wymagających intensywniejszego nadzoru lub różnych schematów immunosupresyjnych.
[podobne: zarodniki grzybów sklep, bezpłatne leki dla seniorów wykaz, opinie znany lekarz ]
[hasła pokrewne: supon katowice, promed nowy sącz, nadleśnictwo andrychów ]